Liga Acadêmica de Cardiologia Clínica

segunda-feira, 14 de dezembro de 2009

Processo Seletivo 2010.01 para admissão de novos membros da LACC

O coordenador geral em exercício da Liga Acadêmica de Cardiologia Clínica - LACC, no uso de suas atribuições estatutárias, torna pública a abertura do processo seletivo 2010.01 para admissão de novos membros e estabelece as normas relativas à realização do concurso, o qual será regido pelas disposições do edital 2010/01.

Clique nos links para baixar o edital e a ficha de inscrição.

O concurso visa o provimento de 20 (vinte) vagas para novos membros da LACC. A seleção de novos membros constará de prova (de caráter eliminatório) e análise de currículo (de caráter classificatório).
Poderão participar do concurso acadêmicos de medicina e enfermagem da UNIFENAS-BH devidamente matriculados, que tenham concluído o Bloco Síndromes Cardiológicas ou a disciplina Semiologia e Semiotécnica III.

Serão válidas as inscrições efetuadas no período de 14/12/2009 a 25/02/2010.

O aluno interessado deverá preencher o formulário de inscrição e entregá-lo impresso em duas vias a um membro da diretoria da LACC impreterivelmente até o dia 25/02/2010, sendo que uma das vias permanecerá com o mesmo na qualidade de comprovante de inscrição, edeverá efetuar o pagamento da taxa de inscrição de R$5,00 no ato da inscrição.

O contato com os membros da diretoria da LACC poderá ser efetuado através dos telefones informados a seguir: Alessandra Rocha (86823025); Aureliano Souza (93065197); Fernanda Taísa (98251315); Gustavo Garcez (85870967); Patrícia Aparecida (87560715); Poliana Giovani (87031965); Priscila Estevam (98025350); Rafael Picardi (87788660); Renata Lima (88938886); Rodrigo Morais (98025350).

Referências bibliográficas indicadas:

MOORE, Keith. Anatomia orientada para Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. GUYTON, A. C.. Tratado de Fisiologia Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. PORTO, C. C.. Semiologia Médica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. LOPEZ, M. A.. Semiologia Médica: as bases do diagnóstico clínico. Rio de Janeiro: Atheneu.
V Diretrizes Brasileiras sobre HAS (2006). Sociedade Brasileira de Cardiologia.

BRUNNER & SUDDAETH. Tratado de enfermagem médico cirúrgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,2005. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação – 2007-2008 / organizado por North American Nursing Association; trad. Regina Machado Garcez – Porto Alegre: Artmed,2008.

Venha fazer parte da LACC!

quarta-feira, 2 de dezembro de 2009

Tratamento Anti-hipertensivo - Parte 01: Tratamento não medicamentoso

Graus de recomendação usados na V Diretriz Brasileira de Hipertensão:

Grau A – grandes ensaios clínicos aleatorizados e metanálises.
Grau B – estudos clínicos e observacionais bem desenhados.
Grau C – relatos e séries de casos.
Grau D – publicações baseadas em consensos e opiniões de especialistas.

obs: As recomendações de grau D não serão relatadas.

Os principais fatores ambientais modificáveis da hipertensão arterial são:

1 - Hábitos alimentares inadequados;

2 - Sedentarismo;

3 - Obesidade;

4 - Consumo exagerado de álcool.

Controlando esses fatores pode-se obter redução da pressão arterial e diminuição podendo-se obter redução da pressão arterial e diminuição do risco cardiovascular.

1 - Controle de peso

Os hipertensos devem atingir as seguintes metas (B):

IMC de 25 kg/m² ;
Circunferência abdominal < 102 cm - Homens;
Circunferência abdominal < 88 cm - mulheres.

Junto com o peso, reduz também a insulinemia, a sensibilidade ao sódio e a atividade simpática.

2 - Padrão Alimentar

Alimentos de risco : ricos em sódio e gorduras saturadas;

Alimentos de proteção : ricos em fibras e potássio.

A dieta DASH (Dietary Approachs to Stop Hypertension) mostrou benefícios no controle da pressão arterial, inclusive em pacientes fazendo uso de anti-hipertensivos:

Quatro a cinco porções/dia : Frutas
Quatro a cinco porções/dia : Vegetais
Duas a três porções/dia : Leite desnatado
Reduzir ingestão de gorduras saturadas e colesterol,

Hábitos alimentares recomendados :

Reduzir quantidade de sal na elaboração de alimentos (A);
Retirada do saleiro da mesa (A);
Restrição das fontes industrializadas de sal (B);
Uso restrito ou abolição de bebidas alcoólicas (B);
Redução de alimentos de alta densidade calórica, substituindo por carboidratos complexos e frutas (A);
Dieta DASH (A);
Opção por alimentos com reduzido teor de gordura, eliminando as gorduras hidrogenadas (“trans”) e preferindo as do tipo mono ou poliinsaturadas, presentes nas fontes de origem vegetal, exceto dendê e coco (A);
Ingestão adequada de cálcio pelo uso de produtos lácteos desnatados(B).

A suplementação de potássio : Tem grau A de recomendação, mas deve ser usado com cautela em paciente com função renal diminuída (filtração glomerular < 60 ml/min) por causa do risco de hiperpotassemia.

3 - Moderação no Consumo de Bebidas Alcoólicas

Recomenda-se limitar o consumo de bebidas alcoólicas a, no máximo:

30 g/dia de etanol para homens;
15 g/dia para mulheres ou indivíduos de baixo peso;
Aos que não se enquadrarem nesses limites, sugere-se o abandono.

Tabela 2 - Características das bebidas alcoólicas mais comuns
Bebida	% de etanol (º GL Gay Lussac)	Quantidade de etanol (g) em 100 ml	Volume para 30 g de etanol	Consumo máximo tolerado
Cerveja	~ 6% (3-8)	6 g/100 ml x 0,8* = 4,8 g	625 ml	~ 2 latas (350 x 2 = 700 ml) ou 1 garrafa (650 ml)
Vinho	~ 12% (5-13)	12 g/100 ml x 0,8* = 9,6 g	312,5 ml	~ 2 taças de 150 ml ou 1 taça de 300 ml
Uísque, vodka, aguardente	~ 40% (30-50)	40 g/100 ml x 0,8* = 32 g	93,7 ml	~ 2 doses de 50 ml ou 3 doses de 30 ml
* Densidade do etanol.

4 - Exercício Físico

A prática regular de exercícios físicos é recomendada para todos os hipertensos, porque reduz a pressão arterial sistólica/diastólica em 6,9/4,9 mmHg. Além disso, o exercício físico pode reduzir o risco de doença arterial coronária, acidentes vasculares cerebrais e mortalidade geral (A).

Antes de iniciarem programas regulares de exercício físico, os hipertensos devem ser submetidos à avaliação clínica especializada, exame pré-participação (para eventual ajuste da medicação) e recomendações médicas relacionadas aos exercícios. Hipertensos em estágio 3 só devem iniciar o exercício após controle da pressão arterial.

Recomendação populacional:

Todo adulto deve realizar pelo menos 30 minutos de atividades físicas moderadas de forma contínua ou acumulada em pelo menos 5 dias da semana (A).

5 - Controle do estresse psicoemocional

Estudos experimentais demonstram elevação transitória da pressão arterial em situações de estresse, como o estresse mental, ou elevações mais prolongadas, como nas técnicas de privação do sono

Considerações Finais

A importância da mudança no estilo de vida (MEV) deve ser apregoada insistentemente aos pacientes e entre os profissionais da área. A adoção de um estilo saudável de vida é fundamental no tratamento de hipertensos e não deve ser negligenciado.

O tratamento medicamentoso será tema das próximas postagens. As classes medicamentosas serão postadas separadamente com a finalidade de esgotar o máximo de infomações de cada uma delas.

Obrigado a todos - Gustavo Almeida Garcez - Presidente da LACC.

ESTUDO CONTINUADO

Autor : Gustavo Almeida Garcez

Temas : Tratamento Anti-hipertensivo Não Medicamentoso e Medicamentoso.

Referências : V Diretriz de Hipertensão Arterial; Livros Textos de Farmacologia e Artigos da BNS.